Skip to content

Autoprzeciwciała przeciwko GABA-ergicznym neuronom i trzustkowym komórkom beta w zespole Stiff-Mana ad 5

3 miesiące ago

522 words

Jedna próbka surowicy, która była dodatnia pod względem autoprzeciwciał przeciwko neuronom GABA-ergicznym, wyznakowała jedynie prążek inny niż GAD, a pięć próbek surowicy, które były pozytywne dla autoprzeciwciał przeciwko neuronom GABA-ergicznym, nie oznaczało żadnych pasm (dane nie pokazane). Żadna z próbek surowicy nie wykazywała negatywnego wyniku dla autoprzeciwciał przeciwko neuronom GABA-ergicznym i żadna z odpowiadających próbek płynu mózgowo-rdzeniowego nie oznaczała pasma z ruchliwością elektroforetyczną GAD (ryc. 4A). Figura 5. Figura 5. Immunoprecypitacja GAD z homogenatu ludzkiego mózgu z próbkami surowicy od pacjentów z zespołem sztywnego mężczyzny. Immunoprecypitaty (ścieżki do 4) i 10 .g całkowitego homogenatu ludzkiego mózgu (ścieżka 5) rozdzielano przez elektroforezę na żelu siarczanowym dodecylosiarczanu-poliakryloamid, nanoszono na bibułę nitrocelulozową i znakowano radioimmunologicznie przeciwciałami skierowanymi przeciwko oczyszczonej GAD, króliczej IgG przeciwjądrowej i ostatecznie Białko A znakowane 125I Figura jest wynikiem autoradiogramu. Ścieżki są następujące: i 2, próbki surowicy od pacjentów z zespołem sztywno-męskim (kody i 161); i ścieżki 3 i 4, próbki surowicy od osób kontrolnych. GAD był immunoprecypitowany tylko przez próbki surowicy od pacjentów z zespołem sztywnego mężczyzny.
Aby udowodnić, że zespół (lub zespoły) z ruchliwością elektroforetyczną GAD rozpoznawanych przez autoprzeciwciała przeciwko neuronom GABA-ergicznym był rzeczywiście GAD, próbki surowicy od niektórych pacjentów zostały użyte do immunoprecypitacji odpowiednich antygenów z ekstraktów ludzkiego mózgu. Immunoprecypitaty analizowano następnie metodą Western blotting z użyciem przeciwciał owczych skierowanych przeciwko GAD.21, 23 Jak pokazano na Figurze 5, immunoprecypitaty wytwarzane przez dwie próbki były pozytywne pod względem autoprzeciwciał przeciwko neuronom GABA-ergicznym, ale nie w tych, które były wytwarzane przez dwie próbki negatywne dla autoprzeciwciała zostały wzbogacone w GAD.
Dyskusja
Badanie to wskazuje, że autoprzeciwciała przeciwko neuronom GABA-ergicznym są wykrywalne u co najmniej 60 procent pacjentów z zespołem sztywnego mężczyzny. W tej subpopulacji pacjentów z zespołem, ale nie w podgrupie negatywnej pod względem autoprzeciwciał, często znajdowano choroby autoimmunologiczne specyficzne dla narządu i autoprzeciwciała swoiste dla narządu. U pacjentów, u których nie stwierdzono autoprzeciwciał przeciw neuronom GABA-ergicznym, autoprzeciwciała narządowe występowały rzadko. Współwystępowanie kilku chorób autoimmunologicznych specyficznych dla narządów jest powszechne24. Takie współistnienie było w przeszłości przydatną wskazówką w ujawnianiu autoimmunologicznego pochodzenia chorób o nieznanej patogenezie – takich jak inne zaburzenia neurologiczne, zespół Eatona-Lamberta.25 Chociaż U pacjentów z zespołem sztywno-męskim należy wykazać utratę lub upośledzenie czynnościowe neuronów GABA-ergicznych, nasze obecne ustalenia potwierdzają hipotezę13, że zespół może wynikać z autoimmunologicznego ataku na neurony GABA-ergiczne. U naszych pacjentów częstość występowania epilepsji (4 z 33 pacjentów) była podobna do tej opisywanej w poprzednich badaniach (około 10 procent) .26 Ponieważ upośledzenie czynnościowe neuronów GABA-ergicznych wiązało się z epilepsją, interesujące jest, że ten stan występowało tylko u pacjentów, którzy byli dodatni pod względem autoprzeciwciał przeciwko neuronom GABA-ergicznym.
Przydatne będzie zbadanie możliwych różnic klinicznych między pacjentami z zespołem sztywno-męskim, którzy są dodatni w odniesieniu do autoprzeciwciał przeciwko neuronom GABA-ergicznym a tymi, którzy są negatywni.
[przypisy: tartriakson, la bamba przemyśl, pikawa gdańsk ]

0 thoughts on “Autoprzeciwciała przeciwko GABA-ergicznym neuronom i trzustkowym komórkom beta w zespole Stiff-Mana ad 5”